Возникший на сегодняшний день вирус COVID-19 бросил глобальный вызов всему человечеству. Пандемия коронавируса, на сегодняшний день, является не только определяющим глобальным кризисом нашего времени в области здравоохранения, но и одним из самых больших проблем, с которой мы столкнулись после Второй мировой войны. С момента своего появления в Азии в конце прошлого года вирус распространился на все континенты, кроме Антарктиды. Случаи растут ежедневно в Африке, Америке и Европе.
В больницах по всему миру врачи, медсестры и другие работники здравоохранения борются с врагом, который уже убил более 250 000 человек. Как и в случае любой войны, борьба с COVID19 приводит не только к прямым жертвам, но и к ужасным последствиям для многих из выживших. Однако, на сегодняшний день, все чаще по всему миру задаются вопросы: обязаны ли врачи, медсестры и другие работники здравоохранения заботиться о пациентах, в то время как это подвергаетсамихработниковзначительномурискупричинения вредаидажесмерти?Вчастности, перед лицом серьезных инфекционных заболеваний существует ли обязанность лечить? Насколько простирается обязанность по обеспечению благополучия пациентов?
Медицина - это гуманитарная профессия. Работники здравоохранения обязаны заботиться о больных. Свободно войдя в профессию, врачи безоговорочно соглашаются принимать все риски. Риск является частью всякой профессии, поскольку он является частью работы как для полицейского, пожарного или солдата, так и для врача. Ни у кого нет морального обязательства вступать ни в одну из этих социальных ролей. Однако, если они решили вступить в роли по обеспечению общественной безопасности, тогда у общества есть обоснованное моральное ожидание, что они примут риск, связанный с этими ролями. Медицинские общества в целом поддерживают эту идеалистическую точку зрения. Американская медицинская ассоциация утверждает, что «врачи обязаны оказывать неотложную медицинскую помощь во время стихийных бедствий», подчеркивая, что эта обязанность сохраняется «даже в условиях, превышающих обычные риски для безопасности, здоровья или жизни врачей».
Исследование, опубликованное 23 марта в медицинском журнале «JAMA», показало, что среди 1257 медицинских работников, работающих с пациентами с COVID-19 в Китае, 50,4% сообщили о симптомах депрессии, 44,6% - о тревожности, 34% - о бессоннице и 71,5% - о дистрессе. Медсестры и другие работники, работающие на переднем крае, были среди тех, у кого были самые тяжелые симптомы. В интервью с «TIME» несколько врачей и медсестер заявили, что борьба с COVID-19 заставляет их чувствовать себя более преданными своей профессии, и они полны решимости выдвинуть себя вперед и помочь своим пациентам. Тем не менее, многие также признались, что питают более мрачные чувства. Они боятся распространить болезнь среди своих семей, разочарованы отсутствием необходимого защитного оборудования и ощущением, что они не могут сделать достаточно для своих пациентов, которые уже измучились из-за того, что часы растянулись дольше без видимого конца.
Обязанность лечить во время эпидемии является чем-то вроде современной идеи. На протяжении большей части человеческой истории врачи часто убегали перед лицом широко распространенной инфекции. Во время Антонийской чумы с 165 по 180 годы н.э. все, кроме почтенного Галена, одного из самых известных врачей в истории, покинули Рим. Такое поведение было настолько распространенным, что в 1382 году Венеция приняла закон, запрещающий врачам бегать во время чумы. Однако практика продолжалась. Во время эпидемии желтой лихорадки в Филадельфии в 1793 году многие выдающиеся врачи покинули город. В 1986 году Американский колледжврачейиАмериканскоеобществопоинфекционным заболеваниямбыливынужденыиздать совместную декларацию о том, что медицинские работники должны оказывать помощь своим пациентам, «даже с риском заражения». Несмотря на это, во время вспышки атипичной пневмонии в Торонто в 2003 году, когда почти половина инфицированных были медицинскими работниками, многие врачи отказались появляться на своих рабочих местах.
Судя по истории, врачи и медсестры могут восстать и во время пандемии вируса COVID-19, если имеется нехватка лицевых масок и другого защитного оборудования. Это, конечно, было бы катастрофой. Люди нуждаются в срочной помощи. Без постоянного соблюдения профессиональных обязательств система здравоохранения и само общество могут развалиться. Но на сегодняшний день работники здравоохранения продолжают приносить жертвы, необходимые для лечения пациентов. Тем не менее, было бы ошибкой полагать, что профессиональные обязательства врачей являются безусловными. Медицинские работники не должны подвергаться дополнительному риску, потому что люди не хотят практиковать социальное дистанцирование. Врачи не должны платить за недальновидную государственную политику, которая разрушила инфраструктуру общественного здравоохранения и может вскоре привести к преждевременному ослаблению правил социального дистанцирования. И, конечно же у врачей должен быть полный комплект средств индивидуальной защиты и если они им пользуются правильно, то риск заразиться значительно меньше. Социальный порядок опирается на взаимность. Наложение чрезмерной нагрузки на одну группу без ущерба для других несправедливо. Врачи, медсестры и другие работники здравоохранения могут быть героями этой пандемии, но не мучениками.
Authors:
Nigar Ashurova
Shamo Abdullayev